Curso gratuito de capacitación para activistas-promotores de salud CLASE...

El trabajo de los médicos y más personal de salud durante la pandemia, puso en evidencia sus falencias. 3689 médicos fuimos despedidos antes de la pandemia y los hospitales repartidos como botín político al igual que las compras para enfrentar la crisis. El trabajo de los médicos en Euadeor, está dividido en trabajo del médico general y del especialista. El trabajo del médico genera está devaluado, porque recibe un salario inferior, justificado en que los especialistas estudian mas años e incluso fuera del país. Pero el médico general que debería vivir una formación continua permanente y sus años como médico general lo hacen especialista, que puede manejar mejor el momento crítico, de paciente. Ecuador hay tres clases de médicos generales, el médico rural del Ministerio de Salud, que es el que recién egresó de la universidad y se enfrenta a pacientes que no conoce, porque son del campo, y el estudia con pacientes urbanos, que tienen otro comportamiento cultural , otros valores, sentimientos, y prejuicios, ideas y formas de percibir el dolor, el miedo, el decaimiento , de manifestar la depresión la ira, perciben su vida y otras vidas de forma diferente. El médico rural es un individuo urbano y transitorio, que va a probar si los conocimientos que aprendió funcionan o no en ese lugar. En los dispensarios del Ministerio de Salud la que manda y es dueña de ellos es la auxiliar y en esto se funda el mediocre funcionamiento de los subcentros rurales, es la única persona que conoce el lugar y a los pacientes y decide a quienes se les atiende , Esta conducta es igual en los dispensarios de Seguro Social campesino, pero en ellos por lo general el médico es el jefe y las auxiliares tienen menos autoridad, porque los médicos con mas estables, pueden trabajar por varios años, pero tienen que lidiar con los afiliados, que por lo general son juguetes de partidos políticos, que también controlan el sindicato de médicos del Seguro Social Campesino, y encubren todo lo imaginable en irregularidades y el mal trabajo. El médico especialista en las instituciones estatales, es una persona que entiende una parte del problema del paciente y para curar necesita de muchos exámenes, muchas interconsultas y finalmente decide que hacer, por lo que el tiempo del paciente es importante para el emergenciólogo, para los especialistas solo en ciertos casos que tienen que actuar de emergencia. El médico general se orienta por evidencias tangibles, poco exámenes de laboratorio, , datos de la historia clínica, la lógica, experiencia e intuición, para su diagnóstico y los más importante para él, es decidir el tiempo que tiene el paciente para curarse, mediante un diagnóstico presuntivo ,y estabilizar para tratarlo de inmediato o referirlo a un centro de mayor complejidad o especialista. El especialista está pendiente de las novedades, y la tecnología, en tanto el médico genera está pendiente del riesgo que corre el paciente. El promotor activista de salud, está pendiente de los factores de riesgo que tiene una comunidad y los habitantes que viven en en ella, es decir todo lo que tiene vida o interactúa con esos humanos. Así pues el promotor activista de salud, ambiente y cultura, reconoce los riesgos que puede tener el clima, esto es por ejemplo las sequías o inundaciones, las erupciones volcánicas, terremotos, tsunamis, las pestes en los cultivos, animales, plantas , y sobre todo en los humanos, los daños que afectan a un grupo humano, que puede ser desde la violencia, las drogas, el alcoholismo, el machismo, las crisis económicas, políticas, sociales, conflictos culturales, étnicos, económicos, de género, generacionales modas, calidad del agua, aire, tierra , pesticidas plásticos, radiación, caminos, medios de comunicación, transporte, seguridad, educación, comercio, etc. El promotor activista de salud, ambiente y culturas, tiene que desarrollar la percepción emocional, social, cultural, ideológica, religiosa, política, y familiar, manejar presunciones, supuestos, prejuicios, riesgos, y lo mas importante, la prevención de situaciones criticas individuales y colectivas por estas conductas personales, sociales y ecológicas. En esta pandemia, la ausencia de promotores activista de salud, se hizo evidente especialmente en ciudades como Guayaquil, donde donde el pánico, el colapso de los hospitales, la muerte de personas y del personal de primera línea, enfermeras, médicos, auxiliares, personal hospitalario, policías y mas, sumaron números alarmantes. Los promotores activistas hubiesen podido recoger información de manera inmediata, para alertar a la población, al gobierno y facilitar la solidaridad, las medidas de cuarentena, distanciamiento social y ayuda alimentaria a personas que no podían estar en casa por falta de alimentos, medicinas, agua y otros suministros indispensables como papel higiénico, por ejemplo, Ahora su ayuda a familias en la crisis con episodios de suicidios, o violencia sería clave.