El acoso y hostigamiento en las facultades de medicina de América Latina

El suicidio de una médica residente que generó una ola de denuncias sobre maltrato en facultades de salud en Colombia

Fotos homenajeando a Catalina Gutiérrez en la Universidad Javeriana.

FUENTE DE LA IMAGEN,JOSÉ CARLOS CUETO / BBC NEWS MUNDO

Pie de foto,Fotos en homenaje a Catalina Gutiérrez en la Universidad Javeriana.

"¡Ustedes sí pueden! Ánimo".

La frase con que Catalina Gutiérrez Zuluaga se despidió de sus compañeros residentes de medicina de la Universidad Javeriana de Bogotá antes de morir lleva días conmocionando a la opinión pública en Colombia.

El suicidio de Gutiérrez, conocido a fines de la semana pasada, desató una ola de denuncias sobre los supuestos maltratos y precariedades que sufren estudiantes y residentes de medicina en el país sudamericano y que no se tardó en vincular a la tragedia.

"Hay muchas cosas que hemos normalizado, que son difíciles de pensar hasta que pasan estas cosas tan radicales", le dice a BBC Mundo una médica y exestudiante de la especialización en cirugía de la Javeriana, el prestigioso centro de estudios privado en el centro de la polémica.

"Pero esto pasa en muchas partes", añade la médica pidiendo anonimato.

Desde que se conoció el destino de Gutiérrez, residente de cirugía, la indignación, la condena y el debate sobre la educación en el área de la salud han sido temas recurrentes de conversación entre los colombianos.

Entrada de la Universidad Javeriana en Bogotá.

FUENTE DE LA IMAGEN,JOSÉ CARLOS CUETO / BBC NEWS MUNDO

Pie de foto,La Javeriana es considerada como una de las instituciones educativas más prestigiosas de Colombia.

El presidente Gustavo Petro lo calificó como "muestra de la podredumbre en la política pública, en la política de educación del sistema de salud".

Y la Asociación Nacional de Internos y Residentes de Colombia comunicó que observa "con preocupación cómo situaciones de maltrato han sido constantes durante el proceso formativo en el pre y postgrado".

La Javeriana, además de ofrecer condolencias a familiares y allegados de Gutiérrez, reconoció que este acontecimiento les llama a "reflexionar profundamente" sobre "los modos de proceder" en la formación de médicos especialistas.

La tragedia se produce pocos meses después de un caso similar en la región, cuando el suicidio de la interna Catalina Cayazaya en abril generó múltiples denuncias sobre las condiciones de los estudiantes del área de la salud en Chile.

Conmoción

Homenaje a Catalina Gutiérrez en la Universidad Javeriana de Bogotá.

FUENTE DE LA IMAGEN,JOSÉ CARLOS CUETO / BBC NEWS MUNDO

Pie de foto,Decenas de personas se acercaron a la Javeriana a rendir tributo a Gutiérrez.

En la plazoleta de la Javeriana reina un silencio solemne a pesar del ruido del tráfico de la concurrida carrera Séptima donde se encuentra.

Desde la muerte de Gutiérrez, estudiantes y curiosos acuden a brindar respetos a la fallecida en un rincón de este espacio adornado con velas, fotografías y mensajes de apoyo y denuncia.

"Que nuestra vocación no nos cueste la vida", dice una pancarta.

"Yo no te conocí, Catalina, pero tengo un hijo médico que me recuerda a ti".

"Mi hermana es médica y odio verla sufrir desde hace más de seis años", dicen otras dos.

La tragedia de Gutiérrez desempolva el malestar por las condiciones de estudiantes y residentes de medicina del que por muchos años se habló en corrillos y círculos íntimos.

El doctor Carlos Jaramillo, un exresidente de medicina de la Javeriana, dijo en un video publicado en Instagram que muchos callan debido a la alta competitividad y recelos del sector, donde cada año cientos de estudiantes se disputan unas pocas plazas de residencia.

Su testimonio acumula más de 6,5 millones de visualizaciones en esta red social y es solo una muestra de todo lo que se ha compartido en los últimos días.

Denuncias y testimonios

Son decenas quienes, como Jaramillo, hablan en redes sociales de horarios extenuantes, pagas precarias, acosos y humillaciones por parte de docentes y compañeros de residencia.

En esa misma línea, la Asociación de Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina de Colombia expresó una "profunda consternación con los hechos que llevaron a la tragedia, el acoso sistemático a los médicos residentes y estudiantes, y el maltrato hacia los mismos por parte de docentes y administrativos".

También hay relatos de quienes dicen haber arrojado la toalla y renunciado a sus sueños por la dureza del sistema.

La exestudiante de la Javeriana que habló con BBC Mundo dice que, además de las denuncias de maltratos que están emergiendo, "el entrenamiento es muy duro tanto físico como psicológicamente" en Colombia y otros países.

Cartel de apoyo en el rincón donde se homenajea a Catalina Gutiérrez en la Universidad Javeriana.

FUENTE DE LA IMAGEN,JOSÉ CARLOS CUETO / BBC NEWS MUNDO

Pie de foto,El rincón donde se homenajea a Gutiérrez en la Javeriana está lleno de mensajes de apoyo.

En su caso, también dice haber sufrido y presenciado repetidos episodios de machismo, "con muchas personas cuestionando el hecho de que una mujer quisiera ser cirujana".

"Muy pocas personas me veían a la par de los hombres. Abiertamente me decían que las mujeres a duras penas podíamos ser pediatras o ginecólogas, pero no cirujanas", añade.

Esta médica acabó optando por abandonar el país y reemprender su carrera en Estados Unidos, una decisión impulsada precisamente por ese machismo que denuncia.

"Desde el comienzo me avisaron de que sería una cuestión de maltrato y aguante. Entramos a las 5:00 am y salimos sin horario. Desde el primer día se viven altos niveles de maltrato", contó por su parte Jaramillo en su video viral de Instagram.

Decenas de miles de comentarios a su publicación validan su historia y cuentan experiencias similares.

"Hago radiología y mis jornadas son incluso de hasta 36 horas seguidas. El cansancio es tal que a veces no logro comprender qué estoy viendo en las pantallas", comentó el usuario Daniel Chávez.

"Todos hemos vivido de alguna u otra manera el bullying en las residencias médicas. Es algo normalizado (...). Estoy aterrado de la cantidad de denuncias que me han escrito, pero por primera vez no me siento solo", dijo el doctor Juan José Márquez, quien también publicó un emotivo video con más de 240.000 visualizaciones a raíz de lo ocurrido.

"El sistema de residencias debe ser modificado estructuralmente de fondo para formar mejores seres humanos", añadió.

Repercusión política

La indignación por la muerte de Gutiérrez coincide con el estreno de Daniel Rojas Medellín como nuevo ministro de Educación tras la tercera renovación que se produce en el gabinete de Petro desde que es presidente de Colombia.

"Asumo compromiso de revisar prioritariamente e integralmente las condiciones de los estudiantes residentes del área de salud (...). La salud mental no puede ser un asunto marginal en los debates de educación superior", escribió Rojas en X.

Así, el caso de Gutiérrez adquirió una dimensión política cuando Petro denunció que "la muerte por suicidio y la opresión a una residente solo muestra el impacto neoliberal de un sistema que ya no reconoce el derecho de ser humano".

Gustavo Petro en 2022.

FUENTE DE LA IMAGEN,GETTY IMAGES

Pie de foto,El presidente Petro responsabilizó al sistema neoliberal que tanto critica de la tragedia de Gutiérrez.

Asimismo, el ministro de Salud colombiano, Guillermo Alfonso Jaramillo, anunció una convocatoria con distintos gremios y entidades para analizar los sucesos.

"No podemos dejar que pasen situaciones en las que los internos, residentes, estudiantes y médicos en general puedan tener situaciones que no permitan el sano funcionamiento en sus profesiones y desempeño como médicos en las distintas clínicas y hospitales del país", publicó el Ministerio de Salud de Colombia en su cuenta de X.

La Javeriana asegura que revisará e indagará "sobre la existencia de situaciones que no están en línea" con su "modo de proceder" y tomará las medidas que sean necesarias "para garantizar el bienestar de la Comunidad Javeriana".

Aunque a la vista de las reacciones de los últimos días, el caso Gutiérrez parece haber dejado al descubierto más bien un problema estructural que ha afectado a generaciones de residentes.

Línea gris.
Si tú o alguien de tu entorno se encuentra deprimido o en problemas, busca ayuda. Puedes encontrar aquí recursos de apoyo según tu región:

Cómo el suicidio de una joven en Chile desató una ola de denuncias de maltrato entre los estudiantes del área de la Salud

Catalina

FUENTE DE LA IMAGEN,GENTILEZA FAMILIA CATALINA CAYAZAYA

Pie de foto,Catalina Cayazaya entró a estudiar Terapia Ocupacional en la Universidad de Los Andes en el año 2017.
  • Author,Fernanda Paúl
  • Role,BBC News Mundo

En la mañana del 16 de marzo, Carolina Cors encontró a su hija Catalina sin vida.

La joven estaba junto a una nota en la que pedía perdón por no haber podido resistir “tanto dolor”.

Días después del trágico acontecimiento, sus familiares decidieron denunciar públicamente que Catalina había sido víctima de episodios de abuso y maltrato en su etapa de internado como alumna de la carrera de Terapia Ocupacional en la Universidad de Los Andes, una prestigiosa casa de estudios privada chilena.

Según su madre, estos maltratos provocaron en la joven una depresión que la llevó a quitarse la vida.

El caso, ocurrido durante el período de práctica profesional supervisada por tutores y destinada a la aplicación de los conocimientos adquiridos durante la carrera, ha conmocionado a la comunidad académica en Chile.

Y ha provocado una ola de denuncias sobre prácticas abusivas que existen hacia algunos internos, especialmente de las carreras de salud.

También ha generado reacción por parte de las autoridades gubernamentales chilenas: la Superintendencia de Educación Superior (SES) no solo ofició a la Universidad de Los Andes para que entregue toda la información sobre el caso, sino que también dijo que impulsará cambios en la normativa vigente que regula los campus clínicos “para avanzar en la erradicación del maltrato y el acoso en estos establecimientos”.

“Corresponde verificar si los mecanismos vigentes son efectivos, sin son capaces de tomar las medidas necesarias para revertir las situaciones que se han planteado y así evitar que este tipo de circunstancias vuelvan a ocurrir”, le dijo a BBC Mundo Daniella Maureira, fiscal de la SES.

La universidad, en tanto, abrió una investigación con el fin de establecer “eventuales responsabilidades” y separó a las tutoras que son objeto de esta investigación de sus funciones.

“Como universidad reafirmamos nuestro total rechazo a cualquier tipo de maltrato, y el compromiso de reforzar el trabajo para que exista un ambiente de enseñanza y aprendizaje respetuoso y amable, donde todos nos sintamos acogidos”, dijo la casa de estudios en una declaración pública emitida este lunes.

BBC Mundo intentó comunicarse con la Universidad de Los Andes para contar con su versión sobre lo ocurrido pero no obtuvo respuesta.

Ola de denuncias

La historia de Catalina Cayazaya se hizo conocida a principios de abril, luego de que sus familiares y amigos decidieran denunciar su caso a través de las redes sociales.

En una cuenta de Instagram llamada “JusticiaxCatalina”, su madre revela detalles de la experiencia de su hija en los dos internados a los que asistió, afirmando que fue víctima de “insultos y faltas de respeto” y que, a pesar de haber denunciado esta situación con la universidad, no se le “escuchó”.

“A Catalina le arrebataron las ganas de vivir”, dice Carolina Cors a través de una carta.

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Rápidamente, la cuenta comenzó a acumular seguidores, sumando casi 40 mil en unos pocos días.

Y cientos de personas empezaron a compartir sus experiencias.

“Muchas veces me sentí como Catalina, empecé a odiar la carrera pero la terminé”, dice uno de los más de 5 mil comentarios que hay entre las publicaciones de “JusticiaxCatalina”.

“Viví exactamente la misma situación estudiando enfermería, maltratos y humillaciones por parte de mi tutora”, dice otro.

Incluso, hay testimonios de profesores que confirman estas conductas.

“Soy guía de internado y he recibido muchos estudiantes que el primer día no se atreven a hablar o se ponen a llorar por las experiencias de maltrato que vivieron en internados anteriores”, indica una tutora.

Carteles universidad de Los Andes
Pie de foto,Algunos de los carteles que se han colocado en los últimos días en la Universidad de Los Andes.

El caso también comenzó a aparecer en la prensa chilena, mientras la Universidad de Los Andes se llenó de carteles hechos por los alumnos donde pedían justicia por Catalina y frenar los abusos hacia los estudiantes.

“La vocación no mata, los internados abusivos sí”, “no es normal normalizar el maltrato” o “amo mi carrera pero no sé hasta cuándo” son algunas de las frases que se podían leer en las pancartas.

También se organizó un “paro reflexivo” en esta casa de estudios el viernes pasado (5 de abril) y este lunes se llevó a cabo una “velatón” en recuerdo de Catalina en la emblemática Plaza Italia (Plaza Baquedano), ubicada en el corazón de la capital chilena, donde acudieron estudiantes de diversas universidades.

“¿Cómo voy a sanar si nuestros docentes nos matan por dentro?”, decía una de las consignas firmada por la Asociación de Estudiantes de Medicina de Chile (Asemech) que apareció en la velatón.

Velatón por Catalina

FUENTE DE LA IMAGEN,FRANCISCA CONTRERAS

Pie de foto,Estudiantes en la velatón organizada en recuerdo de Catalina en Plaza Italia.
Estudiantes recuerdan a Catalina en velatón.

FUENTE DE LA IMAGEN,FRANCISCA CONTRERAS

Pie de foto,Estudiantes recuerdan a Catalina en velatón.

“Hemos normalizado el maltrato”

Ante estas denuncias, BBC Mundo recogió testimonios propios de personas que dicen haber sufrido malos tratos durante sus prácticas profesionales en los campus clínicos en Chile.

“Durante toda mi carrera he escuchado historias de maltrato o acoso por parte de profesores o tutores de las prácticas clínicas. Nos han hecho acostumbrarnos y normalizarlo diciendo que tenemos que aguantar y que así es en el área de la Salud”, señaló a BBC Mundo una estudiante de enfermería que pidió mantener su nombre bajo anonimato.

“Ser maltratados para aprender a la mala no sirve, es como maltratar a un hijo para que aprenda, se sabe que eso no funciona entonces ¿por qué con nosotros debería funcionar?”.

Pero ella destaca que no todos los tutores se comportan de la misma manera:

“Agradezco profundamente a los profesores a los que sí les importa realmente la salud mental de sus alumnos, ahí si se nota la verdadera vocación y ganas de enseñar”, agregó.

Una visión similar tiene otra joven, estudiante de Terapia Ocupacional, que también pidió la no mención de su nombre.

“Efectivamente hay mucho maltrato y, lo peor, es que todos lo hemos normalizado. Pero todas hemos pasado por malas experiencias”, le dijo a BBC Mundo.

“A mí me hicieron sentir constantemente que no tenía los conocimientos suficientes, que por qué no había aprendido. ‘Eres un peligro en la UCI’, me dijeron. Yo lo minimizaba, pensé que era parte del aprendizaje, hasta que me empecé a sentir insegura”, agregó.

Francisca Contreras, una de las mejores amigas de Catalina Cayazaya, asegura a BBC Mundo que ella también recibió malos tratos en uno de sus internados.

“Yo tenía que atender a niños autistas. Conocía lo básico y me exigieron temáticas de especialidad. Entonces preguntaba y me decían: ¿tú crees que esa pregunta es apta para una joven de la universidad de los Andes? Me humillaron frente a los pacientes, no les importaba”.

Contreras afirma que junto a Catalina y otras 15 estudiantes presentaron en 2022 una demanda colectiva en la universidad por malos tratos.

“Queríamos que le dijeran a los profesores que estaban haciendo mal su trabajo. Que les exigieran parar con los malos tratos”, dice.

Catalina Cayazaya junto a sus compañeras de Terapia Ocupacional

FUENTE DE LA IMAGEN,FRANCISCA CONTRERAS

Pie de foto,Catalina Cayazaya junto a sus compañeras de Terapia Ocupacional. Francisca Contreras, de pelo largo negro, aparece en la imagen al costado izquierdo.

Estas conductas no son nuevas, dice un médico que estudió en el año 2000 en el hospital Barros Luco, ubicado en la ciudad de Santiago.

“Recuerdo que un día, en el departamento de cirugía, me pegaron patadas porque cometí un error”, recuerda para BBC Mundo.

“En ese momento, ni siquiera se me ocurrió que era algo inadecuado. Pero ahora me doy cuenta de que había una cultura de legitimar este tipo de prácticas”, agrega.

Una enfermera que estudió a fines de los 80’ coincide.

“Me acuerdo cuando yo estudiaba era un suplicio. Llegaba llorando y me iba llorando. Te trataban pésimo, te gritaban, te decían que eras una idiota, una inútil, que no te vas a recibir”, recuerda para BBC Mundo.

“Lamentablemente, muchas veces las universidades hacen oídos sordos a las quejas y reclamos de los estudiantes. Y eso ha sido histórico. Se normaliza el maltrato, el abuso de poder”, agrega.

Los dos pidieron anonimato.

Fenómeno global

Durante el año 2023, la Superintendencia de Educación Superior (SES) de Chile recibió el mayor número de reclamos y denuncias en contra de casas de estudio de los últimos 4 años.

De ellos, 209 fueron por temas de “convivencia”, siendo el hostigamiento docente, la violencia, el maltrato y el bullying las más comunes.

Ante la preocupación por la salud mental de los estudiantes, el gobierno presidido por Gabriel Boric conformó un Consejo Asesor de Salud Mental el 2023, donde participaron miembros de la comunidad académica, de organizaciones estudiantiles y autoridades de instituciones de Educación Superior.

Las conclusiones de ese consejo serán publicadas en mayo de este año.

Si bien los casos de abuso y maltrato en campus clínicos hoy aparecen con claridad en Chile, es un fenómeno que no es exclusivo a ese país.

En el Reino Unido, por ejemplo, la British Medical Association (BMA) lleva desde 2017 reuniendo información sobre intimidación y abuso en el área de la Salud.

Según un reporte de 2019, dos de cada cinco médicos y estudiantes de medicina dijeron que el acoso y la intimidación son problemas en sus lugares de trabajo.

Entre los estudiantes de Medicina, una alta proporción (59%) expresó frustración porque otros no hablaban cuando veían a sus compañeros siendo intimidados o acosados.

“Luchaba por funcionar, me sentía físicamente enfermo y emocionalmente destrozado. Solía llorar de camino al trabajo. Recé para que un camión aplastara mi auto”, confesó un exestudiante al BMA.

Catalina Cayazaya

FUENTE DE LA IMAGEN,GENTILEZA FAMILIA CATALINA CAYAZAYA

Pie de foto,Catalina era una persona "feliz, alegre, chistosa y buena compañera", según su amiga Francisca Contreras.

En conversación con BBC Mundo, Andrés Román, psiquiatra e investigador en Salud Mental y Políticas Públicas de la Universidad de Cambridge, asegura que el abuso y el maltrato en las prácticas profesionales es algo “frecuente”.

“El caso de Catalina no es aislado. El maltrato o el abuso son conductas que obedecen a una dinámica de poder que ha persistido en el tiempo pese a una serie de medidas que se han implementado no solo en Chile sino también a nivel global”, señala.

El médico afirma que estas conductas pueden traer consecuencias graves para los estudiantes.

“La autoestima, la sensación de poder hacer frente a las complejidades que conlleva trabajar en Salud, es muy importante. En el caso de los médicos, la confianza propia es determinante. Por lo tanto, si te golpean el autoestima conlleva una serie de efectos”, señala.

“Si bien estas conductas pueden suceder en otras carreras, hay que entender que el nivel de responsabilidad que los estudiantes de salud tienen sobre las personas hace que esta situación tenga un nivel de complejidad mayor”, declara.

Andrés Román explica que existen políticas públicas y protocolos en las instituciones de salud y universidades para hacer frente a este tipo de problemas.

“La pregunta es por qué no se emplean… hay que revisar si están bien diseñados y si se activan cuando deben ser activados”, agrega.

Para el psiquiatra, el caso de Catalina Cayazaya es “un punto de aprendizaje para Chile y el mundo”.

“No me sorprende la ola de denuncias que desató este caso. Lo que sí me sorprende es por qué ahora. Este tipo de cosas que han pasado por años pero ahora la gente tiene capacidad de discutir”, dice.

El "legado" de Catalina

Las últimas semanas no han sido fáciles para Carolina Cors, mamá de Catalina Cayazaya.

En una entrevista con BBC Mundo señala que su objetivo al hacer público el caso de su hija es “visibilizar el maltrato y la poca relevancia que se le da en este país a la salud mental”

Cors asegura que el año pasado acudió a la Universidad de Los Andes para denunciar lo que le estaba pasando a Catalina.

“Yo sabía lo mal que estaba mi hija, lo cual no significa que no me haya sorprendido encontrarla muerta… le mandé un correo a la universidad, les dije que ella no quería vivir. Mi objetivo era que me ayudaran a que ella volviera a enamorarse de la vida”, dice.

“Los reglamentos existen, y los protocolos existen, pero quiero que se apliquen y que se fiscalice que se cumplan”, agrega.

Cors asegura que no le sorprenden las denuncias que se han destapado a raíz del suicidio de su hija.

“Yo soy pediatra, estudié hace 30 años atrás y también me pasó. El maltrato y el abuso es un tema normalizado desde siempre. Por lo tanto, que hayan salido miles de personas denunciando lo mismo no me sorprende, porque sabía que existía, pero sí me sorprende la avalancha. Esto creció de una manera que no puedo creerlo, he recibido mensajes de todas partes”, asegura.

Carolina Cors dice que, a pesar de su dolor, está logrando lo que su hija “hubiera querido”.

“Que su legado sea que se deje de normalizar el maltrato en los internados de las carreras de salud en Chile”.






ANALISIS DE ESTA NOTICIA
Estudié y fui profesor en la facultad de medicina de la Universidad Central de Ecuador y viví en carne propia la conducta bestial de algunos profesores a los que incluso tuve que atacar físicamente e intimidarlos cuando salían de la facultad porque querían extorsionar sexualmente a mis compañeras. Las clases de anatomía por ejemplo era un acto de humillación en que profesores tenían la oportunidad de interrogar a sus alumnos y a cada respuesta equivocada ponerle un comentario que finalmente se convertía en insulto y bullying.
Esto me fue insoportable cuando el presidente del curso y sus amigos, que eran los principales esbirros del profesor, le organizaban fiestas en las que estaban presentes las compañeras a las que el profesor acosaba, y las que lo rechazaban por su feo aspecto y grosería, tenían malas notas sin importar si en los exámenes había contestado bien en el examen escrito, en el examen oral estaba la oportunidad de humillarlas, desacertarlas, e incluso insultarlas, hasta hacerlas llorar, algo similar pasaba en cirugía, clínica, o incluso en farmacología
.
Aquellos
vanidosos, profesores de anatomía empezaban sus clases diciendo que en la anatomía no había nada nuevo que descubrir, que el cuerpo humano estaba conocido en su totalidad, y hoy sabemos que de los años 80 al 2024 se han descubierto 5 nuevos órganos en el cuerpo humano, tales como el tejido guilial del cerebro que hoy es el aparato guilial o el tejido tegumentario, que hoy es el aparato tegumentario.
Cuando me tocó ser profesor de historia y geografía de las enfermedades en la Escuela de Saneamiento Ambiental de la Facultad de Medicina de la Universidad Central, en 1985, lo primero que le dije a mis estudiantes es que el conocimiento no está en mi cerebro sino en los libros, y que está oculto en ellos,
 
por lo que estudiar es un acto de investigación, que cuanto yo les dijera en clase
sólo
era la puerta de entrada a un laberinto interminable, donde la verdad no existe, porque la verdad pretende ser eterna e invariable, existe el conocimiento,
que es una verdad de corta duración, que navega en el mar de la duda y la comprobación. Más tarde cuando me tocó trabajar en las noches en emergencias en el Hospital San Juan de Lachas en la Frontera Norte de Ecuador, donde se libraba la llamada Guerra al Narcotráfico, desde el año 2008 al 2010, en una zona en que había fumigaciones con
glifosfato
,
para destruir las plantaciones de coca en el lado colombiano, el territorio de las FARC, lo que produjo una inmigración masiva de familias colombianas a Ecuador,
con
má
s
de 300.000 refugiados, que invadían
 
un territorio con serpientes venenosas, pestes como el
H1N1
gripe española que reapareció, varicela, violencia, suicidios, etc., decía a los médicos rurales que trabajaban como internos del hospital,
que luego de estabilizar a paciente tenían que diagnosticar y evaluar a los pacientes para lo cual tenían que imprimir lo que decía la INTERNET al respecto, como respaldo a su diagnóstico y tratamiento,
 
gracias a que logré implementar internet en aquel hospital, situado en la via, entre Imbabura, en la Sierra, y Esmeraldas, en la Costa, a pocos kilómetros del Rio San Miguel, el la nueva carretera Guallupe Chical, en plena zona de guerra.
Es que desde que llegó la internet, la memoria de los médicos y sus horas de estudio son insuficientes, el conocimiento dejó de estar en el cerebro de los profesores,
 
e incluso en los libros de medicina,
 
porque la medicina vive una revolución diaria, el conocimiento está en la red y ahora es algo global que cambia a diario.
Imagen
Ecotrackers documentales presenta la salud y la vida de las comunidades de Andes, Costa,indígenas, mestizos, afroandinos, afro-americanos donde Ecotrackers Network  y la familia   del Dr. Maximiliamo Moreno, miembros fundadores de la Fundación y nuestros voluntarios   han  trabajado. Documentary Ecotrackers presents the health and life of the communities Andes, Costa, indigenous, mestizos, afro-andes, afro-americans, where Ecotrackers Network and the family of Dr. Maximiliamo Moreno, founding members of the Foundation and our volunteers have worked.

Attack against Donald Trump





There is no doubt that Donald Trump will be the next president of the United States, thanks to the failed attack against him that has turned him into an idol.
This attack is suspected of being a self-attack because, in the mouth of the liar, the truth becomes doubtful.
Given Trump's few scruples, he has been convicted of raping a woman, fraud against the State of New York, and attempted coup d'état. where there were victims, hiding or stealing confidential information from the White House.
Considering that it is a fact that if Trump loses the elections he will go to jail, and a thousand more cases will be opened against him, organizing a self-attack to win the elections is still a possibility, to win the US elections and then self-pardon.
Do you believe that a bullet was what hurt his ear, instead of killing him?...
Why wasn't there a confirmation from a hospital of the bleeding in the ear and she quickly went to his private plane to escape from him?
Was the apparent bleeding real, or someone else's ink or blood, or self-injury?
Why is your son the first to use the fact for propaganda?
What is the possibility that a bullet only wounds one person's ear, but kills others or seriously wounds them, even if it is the target?
Did Trump use other people's lives in this attack to win the elections, inciting racial violence and violence against migrants?
Did Trump use other people's lives before to attempt a coup and invade the Capitol?
Is Donald Trump a cheater, a liar, a rapist, an unscrupulous person for many years?
Did Trump want to create a civil war in Bolivia and sponsor a coup d'état to eliminate Evo Morales?
Did Trump trap Bolsonaro and create him, or the traitor Lenín Moreno, the president of Colombia, Chile, Peru, and Argentina, to produce deadly protests in those countries and use them to destroy UNASUR?
Did Trump create the current war in Palestine by moving the American embassy from Tel Aviv to Jerusalem?
Trump sponsored the judicial prosecutions of Rafael Correa, Lula, Cristina Fernández, and Evo Morales. and an invasion of mercenaries to Venezuela?
Did Trump, with his economic measures, military bases, and puppet presidents, create the great migratory wave of Venezuelans, Ecuadorians, Haitians, Central Americans, Peruvians, Colombians, and Central Americans, which today invades the United States and which he intends to intimidate?
This actually looks like a show in which he cuts off his own ear, and smears blood on his face, and a young man who shoots him dies then kills or injures other people, but not Donald Trump.
Trump was already part of a television show. He loves to be the center of attention. Will this be another show for the media, where he is the eternal winner?
That they only injured his ear is not possible for an Ecuadorian to believe, for us, it was a Trump campaign event, where he victimized himself, became a victim, and played with the lives of three others. human beings, as it has done before.

Attaque contre Donald Trump



Il ne fait aucun doute que Donald Tump sera le prochain président des États-Unis, grâce à l’attentat manqué contre lui qui a fait de lui une idole.
Cette attaque est soupçonnée d’être une auto-attaque, car dans la bouche du menteur la vérité devient douteuse.
Compte tenu des quelques scrupules de Trump, il a été reconnu coupable de viol sur une femme, de fraude contre l'État de New York et de tentative de coup d'État. où il y avait des victimes, cachant ou volant des informations confidentielles à la Maison Blanche.
Considérant qu'il est un fait que si Trump perd les élections, il ira en prison et que mille autres dossiers seront ouverts contre lui, organiser une auto-attaque pour gagner les élections est toujours une possibilité, gagner les élections américaines et ensuite auto-pardon.
Croyez-vous que c'est une balle qui lui a blessé l'oreille, au lieu de le tuer ?...
Pourquoi n'y a-t-il pas eu de confirmation d'un hôpital du saignement à l'oreille et il s'est précipité vers son avion privé pour s'échapper ?
Le saignement apparent était-il réel, ou s'agissait-il de l'encre ou du sang de quelqu'un d'autre, ou d'une automutilation ?
Pourquoi votre fils est-il le premier à utiliser cette information à des fins de propagande ?
Quelle est la possibilité qu'une balle blesse seulement l'oreille d'une personne, mais en tue d'autres ou les blesse grièvement, même si elle est la cible ?
Trump a-t-il utilisé la vie d’autres personnes dans cette attaque pour remporter les élections, incitant à la violence raciale et à la violence contre les migrants ?
Trump a-t-il déjà utilisé la vie d’autres personnes pour tenter un coup d’État et envahir le Capitole ?
Donald Trump est-il un tricheur, un menteur, un violeur, une personne sans scrupules depuis de nombreuses années ?
Trump voulait-il créer une guerre civile en Bolivie et parrainer un coup d'État pour éliminer Evo Morales ?
Trump a-t-il piégé Bolsonaro et l'a-t-il créé, ou le traître Lenín Moreno, président de la Colombie, du Chili, du Pérou et de l'Argentine, pour provoquer des manifestations meurtrières dans ces pays et les utiliser pour détruire l'UNASUR ?
Trump a-t-il créé la guerre actuelle en Palestine en déplaçant l’ambassade américaine de Tel Aviv à Jérusalem ?
Trump a parrainé les poursuites judiciaires contre Rafael Correa, Lula, Cristina Fernández et Evo Morales. et une invasion de mercenaires au Venezuela ?
Trump, avec ses mesures économiques, ses bases militaires et ses présidents fantoches, a-t-il créé la grande vague migratoire de Vénézuéliens, Équatoriens, Haïtiens, Centraméricains, Péruviens, Colombiens, Centraméricains, qui envahit aujourd’hui les États-Unis et qu’il entend intimider ?
Cela ressemble en fait à un spectacle dans lequel il se coupe l’oreille et s’étale du sang sur le visage, et un jeune homme qui lui tire dessus meurt puis tue ou blesse d’autres personnes, mais pas Donald Trump.
Trump faisait déjà partie d'une émission de télévision. Il aime être le centre d'attention. Sera-ce un autre spectacle pour les médias, dont il est l'éternel vainqueur ?
Il n’est pas possible pour un Équatorien de croire qu’ils lui ont seulement blessé l’oreille. Pour nous, il s’agissait d’un événement de la campagne Trump, où il s’est victimisé, est devenu victime et a joué avec la vie de trois autres êtres humains, comme il l’a fait auparavant.

Angriff gegen Donald Trump



Es besteht kein Zweifel, dass Donald Tump der nächste Präsident der Vereinigten Staaten sein wird, dank des gescheiterten Angriffs gegen ihn, der ihn zu einem Idol gemacht hat.
Bei diesem Angriff besteht der Verdacht eines Selbstangriffs, da im Mund des Lügners die Wahrheit zweifelhaft wird.
Angesichts der wenigen Skrupel Trumps wurde er wegen Vergewaltigung einer Frau, Betrug gegen den Staat New York und versuchtem Staatsstreich verurteilt. wo es Opfer gab, die vertrauliche Informationen aus dem Weißen Haus versteckten oder stahlen.
Wenn man bedenkt, dass es eine Tatsache ist, dass Trump, wenn er die Wahlen verliert, ins Gefängnis muss und tausend weitere Verfahren gegen ihn eröffnet werden, ist die Organisation eines Selbstangriffs, um die Wahlen zu gewinnen, immer noch eine Möglichkeit, die US-Wahlen zu gewinnen und dann Selbstverzeihung.
Glauben Sie, dass eine Kugel sein Ohr verletzt hat, anstatt ihn zu töten?
Warum erhielt er von einem Krankenhaus keine Bestätigung über die Blutung in seinem Ohr und begab sich schnell zu seinem Privatflugzeug, um zu fliehen?
War die offensichtliche Blutung real oder handelte es sich um Tinte oder Blut einer anderen Person oder um eine Selbstverletzung?
Warum ist Ihr Sohn der Erste, der diese Tatsache für Propaganda nutzt?
Wie groß ist die Möglichkeit, dass eine Kugel nur das Ohr einer Person verletzt, andere aber tötet oder schwer verletzt, selbst wenn sie das Ziel ist?
Hat Trump bei diesem Angriff das Leben anderer Menschen genutzt, um die Wahlen zu gewinnen, und so zu rassistischer Gewalt und Gewalt gegen Migranten angestachelt?
Hat Trump zuvor das Leben anderer Menschen für einen Putschversuch und die Invasion des Kapitols genutzt?
Ist Donald Trump seit vielen Jahren ein Betrüger, ein Lügner, ein Vergewaltiger, ein skrupelloser Mensch?
Wollte Trump einen Bürgerkrieg in Bolivien auslösen und einen Staatsstreich zur Eliminierung von Evo Morales unterstützen?
Hat Trump Bolsonaro gefangen und erschaffen, oder den Verräter Lenín Moreno, den Präsidenten von Kolumbien, Chile, Peru und Argentinien, um in diesen Ländern tödliche Proteste auszulösen und sie zur Zerstörung von UNASUR zu nutzen?
Hat Trump den aktuellen Krieg in Palästina ausgelöst, indem er die amerikanische Botschaft von Tel Aviv nach Jerusalem verlegt hat?
Trump unterstützte die gerichtliche Verfolgung von Rafael Correa, Lula, Cristina Fernández und Evo Morales. und eine Invasion von Söldnern nach Venezuela?
Hat Trump mit seinen wirtschaftlichen Maßnahmen, Militärstützpunkten und Marionettenpräsidenten die große Migrationswelle von Venezolanern, Ecuadorianern, Haitianern, Mittelamerikanern, Peruanern, Kolumbianern, Mittelamerikanern geschaffen, die heute in die Vereinigten Staaten eindringt und die er einschüchtern will?
Das sieht tatsächlich aus wie eine Show, in der er sich ein Ohr abschneidet und sich Blut ins Gesicht schmiert, und ein junger Mann, der ihn erschießt, stirbt und dann andere Menschen tötet oder verletzt, aber nicht Donald Trump.
Trump war bereits Teil einer Fernsehsendung. Er liebt es, im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit zu stehen. Wird dies ein weiteres Spektakel für die Medien sein, bei dem er der ewige Sieger ist?
Dass sie nur sein Ohr verletzt haben, kann ein Ecuadorianer nicht glauben, für uns war es ein Trump-Wahlkampfereignis, bei dem er sich selbst zum Opfer machte und mit dem Leben von drei anderen Menschen spielte, wie es schon zuvor der Fall war.

الهجوم على دونالد ترامب


لا شك أن دونالد ترامب سيكون الرئيس القادم للولايات المتحدة، بفضل الهجوم الفاشل ضده الذي حوله إلى معبود.
ويشتبه في أن هذا الهجوم هو هجوم ذاتي، لأنه في فم الكاذب يصبح الحق موضع شك.
ونظراً لارتياب ترامب القليل، فقد أُدين باغتصاب امرأة، والاحتيال ضد ولاية نيويورك، ومحاولة الانقلاب. حيث كان هناك ضحايا، يقومون بإخفاء أو سرقة معلومات سرية من البيت الأبيض.
مع الأخذ في الاعتبار أن حقيقة أنه إذا خسر ترامب الانتخابات سيدخل السجن، وسيتم فتح ألف قضية أخرى ضده، فإن تنظيم هجمة ذاتية للفوز بالانتخابات لا يزال احتمالا واردا، للفوز بالانتخابات الأمريكية ومن ثم العفو عن النفس.
هل تصدق أن الرصاصة هي التي أصابت أذنه بدلاً من أن تقتله؟...
لماذا لم يأتي تأكيد من أحد المستشفيات بوجود نزيف في أذنه فسارع بالذهاب إلى طائرته الخاصة هربا؟
هل كان النزيف الظاهر حقيقيا أم حبر أو دم شخص آخر أو إيذاء النفس؟
لماذا ابنك أول من استخدم الحقيقة للدعاية؟
ما هو احتمال أن الرصاصة تصيب أذن شخص واحد فقط وتقتل آخرين أو تصيبهم بجراح خطيرة، حتى لو كان هو الهدف؟
هل استخدم ترامب حياة أشخاص آخرين في هذا الهجوم للفوز بالانتخابات، والتحريض على العنف العنصري والعنف ضد المهاجرين؟
هل استخدم ترامب حياة الآخرين من قبل لمحاولة الانقلاب وغزو مبنى الكابيتول؟
هل دونالد ترامب غشاش، كاذب، مغتصب، شخص عديم الضمير لسنوات عديدة؟
هل أراد ترامب خلق حرب أهلية في بوليفيا ورعاية انقلاب للقضاء على إيفو موراليس؟
فهل فخ ترامب بولسونارو وخلقه، أو الخائن لينين مورينو، رئيس كولومبيا وتشيلي وبيرو والأرجنتين، لإنتاج احتجاجات قاتلة في تلك البلدان واستخدامها لتدمير اتحاد دول أمريكا الجنوبية؟
هل خلق ترامب الحرب الحالية في فلسطين بنقل السفارة الأمريكية من تل أبيب إلى القدس؟
رعى ترامب الملاحقات القضائية لرافائيل كوريا، ولولا، وكريستينا فرنانديز، وإيفو موراليس. وغزو المرتزقة لفنزويلا؟
فهل خلق ترامب، بتدابيره الاقتصادية وقواعده العسكرية ورؤسائه الدمى، موجة الهجرة الكبيرة من الفنزويليين والإكوادوريين والهايتيين وأمريكا الوسطى والبيرو والكولومبيين وأمريكا الوسطى، والتي تغزو اليوم الولايات المتحدة والتي ينوي ترهيبها؟
يبدو هذا في الواقع وكأنه عرض يقطع فيه أذنه، ويلطخ وجهه بالدماء، ويموت الشاب الذي يطلق عليه النار ثم يقتل أو يصيب أشخاصًا آخرين، ولكن ليس دونالد ترامب.
كان ترامب بالفعل جزءًا من برنامج تلفزيوني. يحب أن يكون مركز الاهتمام. هل سيكون هذا مشهداً آخر لوسائل الإعلام حيث هو الفائز الأبدي؟
لا يمكن للإكوادوري أن يصدق أنهم أصابوا أذنه فحسب، فبالنسبة لنا كان ذلك حدثًا في حملة ترامب، حيث جعل نفسه ضحية، وأصبح ضحية وتلاعب بحياة ثلاثة أشخاص آخرين، كما حدث من قبل.

对唐纳德·特朗普的攻击


毫无疑问,唐纳德·特朗普将成为美国下一任总统,这要归功于针对他的失败的攻击,使他成为了偶像。
这种攻击被怀疑是一种自我攻击,因为在说谎者的口中真相变得令人怀疑。
鉴于特朗普毫无顾忌,他被判强奸一名妇女、对纽约州进行欺诈以及企图政变等罪名。有受害者隐藏或窃取白宫机密信息的地方。
考虑到特朗普如果输掉选举就会入狱,而且还会有上千起案件针对他,组织自我攻击赢得选举还是有可能的,赢得美国大选,然后自我宽恕。
你相信子弹伤害了他的耳朵而不是杀死了他吗?...
为什么没有得到医院证实他耳朵流血,他就赶紧坐私人飞机逃走?
明显的流血是真的吗,还是别人的墨水或血,还是自伤?
为什么你的儿子第一个利用事实进行宣传?
一颗子弹只打伤一个人的耳朵,但却杀死其他人或使他们受重伤(即使是目标)的可能性有多大?
特朗普是否在这次袭击中利用他人的生命来赢得选举,煽动种族暴力和针对移民的暴力?
特朗普以前有没有利用别人的生命来企图发动政变并入侵国会大厦?
唐纳德·特朗普是一个骗子、骗子、强奸犯、多年来不择手段的人吗?
特朗普是否想在玻利维亚制造内战并发起政变以消灭埃沃·莫拉莱斯?
是特朗普诱骗博尔索纳罗并创造了他,还是哥伦比亚、智利、秘鲁、阿根廷总统列宁·莫雷诺的叛徒,在这些国家制造致命的抗议活动,并利用它们来摧毁南美国家联盟?
特朗普是否通过将美国大使馆从特拉维夫迁至耶路撒冷而制造了当前的巴勒斯坦战争?
特朗普支持对拉斐尔·科雷亚、卢拉、克里斯蒂娜·费尔南德斯、埃沃·莫拉莱斯的司法起诉。以及雇佣军入侵委内瑞拉?
特朗普是否以其经济措施、军事基地和傀儡总统制造了委内瑞拉人、厄瓜多尔人、海地人、中美洲人、秘鲁人、哥伦比亚人、中美洲人的大规模移民浪潮,这些人今天入侵了美国,并打算恐吓他们?
这实际上看起来像是一个节目,他割掉了自己的耳朵,脸上沾满了血,一名开枪打死他的年轻人死了,然后杀死或伤害了其他人,但唐纳德·特朗普却没有。
特朗普已经成为电视节目的一部分。他喜欢成为关注的焦点。这是否会成为媒体的另一场奇观,他是永远的赢家?
对于厄瓜多尔人来说,他们只伤害了他的耳朵,这是不可能的,对我们来说,这是一场特朗普竞选活动,他让自己受害,成为受害者,并玩弄了其他三个人的生命,就像以前那样。

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